为切实解决贵阳市参保人员“看病贵”问题,从2009年1月1日起,贵阳市将全面推行单病种定额包干结算方式,纳入定额包干的病种将在指定的省二医、贵阳市妇幼保健院等59家医院进行手术治疗,参保人员只须支付总包干结算价格中的个人所要承担的支出部分,不需要缴纳起付线(门槛费),此项单病种包干优惠政策将使参保人员人均个人负担大幅下降。
记者昨日从贵阳市医疗保险费用结算中心获悉,目前列为单病种定额包干范围的有白内障、胆囊结石等8个病种(详见附表),进行以上单病种手术治疗的城镇职工参保人员个人只须支付包干结算价格的5%,城镇居民参保人员个人只须支付30%。
贵阳市医疗保险费用结算中心特别提醒,参保人员在进行8个包干病种的手术治疗时,一定要选择单病种协议医院就医,否则医疗费用不能报销。参保人员查询59家协议医院的详细名单目前有两种方式,一是可拨打贵阳市劳动保障咨询电话12333查询,二是可登录贵阳市劳动保障网(网址:http://gzgy.lss.gov.cn/)查询。参保患者就医时要与医院签订《单病种包干治疗协议书》,要注意审核协议书内容,切实维护自身合法权益。出院结算时,要认真核对高于包干标准的费用项目是否符合政策规定。超出政策规定范围的参保人员有权拒付,并可到贵阳市医保中心投诉,电话:5807052、5807239。 |